Autorisé à fonctionner en plateforme depuis le 23 janvier 2020, l’EPMS n’a cessé d’évoluer pour consolider et enrichir son offre de services qui doit être accessible, modulable et tendre à proposer un accompagnement “à la carte”.
LE PUBLIC CIBLE
L’EPMS Chancepoix accompagne désormais des enfants de 0 à 6 ans, ce qui étend l’autorisation pour un public de 0 à 20 ans.
Le profil de handicaps accompagnés s’est élargi vers le public ayant des troubles du neurodéveloppement (TND).
Les troubles du neurodéveloppement (TND) sont des affections qui apparaissent précocement dans l’enfance et entraînent des difficultés significatives dans le développement cognitif, social, scolaire et adaptatif.
Les troubles du neurodéveloppement comprennent les Déficiences Intellectuelles (DI) ou Troubles des Fonctions Cognitives (TFC), les Troubles du Spectre Autistique (TSA), les troubles cognitifs spécifiques et les troubles psychiques.
Ces dernières décennies, l’amélioration des connaissances concernant les bases neuropsychologiques et neurologiques des TND de l’enfant permet un élargissement des moyens et des méthodes d’aide à apporter aux enfants porteurs de ces troubles.
Différents domaines de compétences sont concernés : le médical, le paramédical, l’éducatif, le thérapeutique et le pédagogique sont autant d’axes d’approche à considérer dans les situations de TND. Au niveau du diagnostic, un avis pluridisciplinaire est quasiment toujours nécessaire.
L’EPMS de Chancepoix dispose donc d’un agrément spécifique qui accueille 210 jours par an les enfants et adolescents porteurs de TND et qui lui permet de proposer trois modalités d’accompagnement : l’accueil de jour, l’accueil en milieu ordinaire et l’accueil sur les hébergements.
UNE PLATEFORME DE SERVICES COORDONNÉS évolutive
L’établissement ne se compose plus d’un I.M.E. et d’un S.E.S.S.A.D. mais s’est mué progressivement en une plateforme de services coordonnés soutenue par une dynamique de parcours de l’admission à l’après Chancepoix.
Cette plateforme repose sur trois services d’accompagnement qui garantissent une offre médico-éducative complète, flexible et adaptée :
- Service d’accompagnement ciblé :
Pour des interventions précises et régulières avec un accompagnement adapté à des besoins spécifiques et ponctuels. Il permet d’intervenir de manière souple et rapide auprès des enfants ou adolescents, en fonction de leurs difficultés, tout en favorisant leur inclusion dans les dispositifs de droit commun. - Service d’accompagnement renforcé :
Centré sur un accompagnement continu et soutenu qui s’adresse aux jeunes dont les situations nécessitent un suivi plus intensif et structuré. Il offre un accompagnement global, coordonné et régulier, mobilisant souvent plusieurs professionnels. - Service de développement des aptitudes :
Axé sur l’apprentissage des prérequis avec des accompagnements réalisés par une équipe spécifique et experte dans un cadre structuré et sécurisé.
Quel que soit le service d’accompagnement, l’objectif est de répondre aux besoins réels des enfants et adolescents en situation de handicap. Pour cela, il s’agit de rendre l’offre accessible et modulable toute l’année pour tendre à proposer un véritable accompagnement “à la carte”.
Toute personne accompagnée peut ainsi bénéficier d’accompagnements individuels et/ou collectifs en interne et/ou en externe.
Cette organisation est articulée autour de 3 axes complémentaires et cumulatifs : éducatifs, thérapeutiques et scolaires.
Aucun service de l’EPMS n’est limité à un seul axe : toutes les personnes accompagnées peuvent bénéficier de l’ensemble de ces palettes.
LA PLATEFORME : un ENSEMBLE D’ACCOMPAGNEMENTS Médico-éducatifs ouvert sur son tErritoire
UN TERRITOIRE D’INTERVENTION
Avec la création des ZIP, l’établissement est devenu l’opérateur médico-social unique dans son territoire, avec pour prérogative d’intégrer la gestion des listes d’attente dans sa stratégie de transformation de l’offre et dans la création de solutions nouvelles pour son territoire.
Il est donc question d’endosser une responsabilité populationnelle dans une dynamique de transformation inclusive.
Afin d’anticiper les évolutions de l’offre et d’adapter progressivement l’organisation interne pour fonctionner pleinement comme une plateforme de services coordonnés, il était indispensable de disposer d’une cartographie précise des besoins de la ZIP.
De manière concrète, la ZIP de l’EPMS de Chancepoix a été découpée en six zones, définies à partir de la carte scolaire et du maillage des collèges, puis ajustées pour garantir la cohérence des parcours.
Deux critères ont guidé la répartition des enfants et des adolescents :
• Leur lieu de vie ;
• Le lieu principal de leurs accompagnements.
RECENTRALISATION DES PIA AU SERVICE D’UNE DYNAMIQUE DE PARCOURS
Depuis la loi du 2 janvier 2002 et, plus encore, celle du 11 février 2005, l’action médico-sociale s’inscrit dans une logique de parcours. L’EPMS se positionne désormais comme une étape au sein d’un parcours de vie, et non comme une finalité en soi.
Le parcours au sein de l’établissement ne se limite pas à l’accueil, mais englobe l’entrée, l’évolution, la sortie et le suivi post-sortie, dans une logique de continuité, de sécurisation et de partenariat avec les acteurs du territoire.
Le découpage de la ZIP en zones plus localisées a conduit à une réorganisation centrée sur les PIA. Chaque zone constitue désormais une équipe pluridisciplinaire, de taille adaptée pour répondre aux besoins des personnes accompagnées sur son périmètre géographique.
La Commission parcours est devenue l’instance principale de décision. Chaque semaine, elle permet de centraliser les informations, de mieux anticiper les situations complexes et de prendre des décisions cohérentes, avec un partage clair auprès de tous les professionnels.
En parallèle, des sous-commissions parcours ont été mises en place de manière hebdomadaire au plus près du terrain. Elles permettent de suivre régulièrement les situations, d’échanger entre professionnels, de détecter les difficultés plus tôt et de remonter les points importants à la Commission parcours.
L’articulation des sous-commissions parcours et de la Commission parcours crée une chaîne continue de suivi, d’analyse et d’ajustement des PIA, socle d’une Plateforme de services coordonnés.
L’EPMS de Chancepoix accompagne chaque jeune dans une logique de parcours de vie, de l’admission à « l’après Chancepoix ». Les familles occupent une place centrale dans le Projet Individualisé d’Accompagnement (PIA) : elles participent à la définition des objectifs, aux ajustements du suivi et aux grandes décisions tout au long du parcours. Dès l’entrée, une période d’évaluation permet de construire un accompagnement personnalisé, en lien avec les équipes éducatives, thérapeutiques, l’Éducation nationale et les partenaires du territoire. Cette dynamique favorise une prise en charge cohérente, évolutive et adaptée aux besoins réels de la personne accompagnée.
L’établissement prépare également très tôt l’avenir et la transition vers l’âge adulte afin d’éviter toute rupture de parcours. Stages, partenariats avec les structures pour adultes, dispositifs de reconnaissance des compétences et accompagnement progressif vers l’autonomie permettent de sécuriser chaque orientation. L’objectif est qu’aucun jeune ne quitte l’EPMS sans solution construite, relais identifié ni accompagnement adapté. Même après la sortie, les équipes restent mobilisées pour soutenir les familles et accompagner la continuité du parcours.
